“群众为办医保连夜排队 哈尔滨13名责任人被问责”

大众医疗保险难哈尔滨市医疗保险局长、市医疗保险中心主任、道里区副区长被追究解释责任

变形的放管服

12月23日，中央纪委国家监察委员会公开通报了6起问责典型案例。 其中，第一个实例是黑龙江省哈尔滨市医疗保障局党委书记、局长杨天悦、市医疗保险中心主任杨林、道里区委常委、副区长周长河等无力推进放管服改革，负责解释放管结合不到位、群众医保难等问题。

8月18日5点前，冒雨来到道里区人力资源和社会保障服务中心办理医疗保险业务，排队等候的群众达到60人。

这一解释责任源于今年8月哈尔滨市民在当地向书记官长发表的网民在建言平台上的留言

虽然想自己办理医疗保险业务，但是在哈尔滨市道里区人力资源和社会保障服务中心办理医疗保险业务每天会发放60个号码。 办理业务的人很多，大家都在通宵排队。 早上4点或5点基本上有60人排队。 农民的工作太难了。 更让人生气的是有中介代理，不是号码也不是本人，可以付钱。 这不合理。 不是没人管吗？

9月10日，黑龙江省纪委监察委员会微信公众平台通报称，哈尔滨市纪委监察委员会迅速采取行动，彻底调查，认真追究13名负责人责任。

在各地政务服务不断优化改革的背景下，是什么让放管服政策在这里闭塞了？

1已落实放管服改革决定部署，但75项非涉密医疗保险业务中有21项尚未在互联网上办理

放管服是简政放权、放管结合、服务优化的简称。 自年5月12日国务院召开全国推进简政放权放管结合职能转变的可视电话会议首次提出放管服改革概念以来，这项改革已经经过了5年。

年以后，哈尔滨市按照放管服改革的要求，推进了医疗保险在网上的处理。 据该市人民政府网站消息，2009年3月26日，哈尔滨市医疗保障局召开年度医疗保障体系实务会议，建议推进新闻化建设，实现对医疗保障工作、定点医药机构、参保群众全部流程的贯通监管和服务。 前一年的实务会议确定，到当年年底，网上可处理的服务几个事项达到96.7%，网上可查询的服务几个事项达到100%的目标。

但调查显示，哈尔滨市医疗保障局、医疗保险中心负责的83个业务模块中，有8个因涉密等原因无法在线处理，8月媒体曝光时还有21个项目尚未在线处理。 其中，异地转移人员个人债务核销等11项业务推进较慢，截至9月2日已实现网上办理。 个人回收和个人解除保险等10项业务，由于技术落后、升级滞后，还不能在线处理。

&lsquo； 放管服改革不是放弃政府的责任，而是应该向政府确定其职责定位，要求放管结合，优化服务，承担责任。 北京大学公共政策研究中心、廉政建设研究中心副主任庄德水认为，哈尔滨市医疗保障局、医疗保险中心在推进改革中未履行监管职责，监管不到位，服务不到位，业务处理效率低下。

上级改革措施推行迟缓，哪些已经实施的措施在最后一公里是如何落实的？

今年6月22日，道里区政府在收到《哈尔滨市人民政府关于移交办公权第一期下放476项办公权的通知》后，要求区人社局等单位予以接收。 道里区人社局、医疗保险中心对承担的45项医疗保险业务未采取较为有效的承担措施，准备不充分。 除高级培训外，区人社局未组织任何培训，员工操作不熟练，处理效率低下。

由于服从改革的压力传递不断减少，党中央的重大决策部署未落实到基层，基层组织贯彻落实到非积极非自主的地步，一系列失职失职责任导致人民群众享受不到改革带来的奖金。

上述单位正在推广&lsquo； 放管服改革存在较为严重的形式主义、官僚主义问题，由于没有认真研究因地制宜的政策，没有处理群众的实际困难，党中央决定部署在基层落地的过程中崩溃了。 这样的问题不仅侵害了群众的利益，也影响了群众对党和政府的信任。 北京科技大学廉政研究中心主任宋伟说。

10月19日，集医疗保险、养老保险、失业保险等业务办理为一体的综合服务平台道里区民生服务中心启用。 该中心开设了32个办理窗口，一天接待2000多名办事员，午睡期间也继续提供服务，努力提高大众满意度。 安明浩拍

2市级办公权下放后，关联公司挥手掌柜，被释放后失去管理，存在被释放的问题

如果下放权力，管理权也必须跟上。 在一点点上，权力下降了，但下面没有被很好地接受，监管不到位容易出现问题。

此次通报显示，市级权力下放后，哈尔滨市医保中心、医保中心对道里区医保业务监管不力、业务培训不到位，发现该区医保窗口少、人员紧张等问题后，未采取较为有效的措施，立即进入区 存在排放后管理不足、被搁置等问题。

道里区人民政府认为，只满足于形式上的执行，不能履行实质性的责任，接到通知即可&lsquo； 一张纸，对&lsquo； 放管服改革可能面临的风险、带来的挑战是思想认知和员工准备不足。 庄德水说。

调查显示，今年6月，市医保中心在市级权力下放后，未采取较为有效的推广措施，由于习性被引导至窗口办理业务的群众，群众对政策不熟悉，仍在窗口办理在线业务。 由于没有充分履行监督管理职责，及时发现和监督处理群众通宵排队解决困难问题，造成了严重的不良影响。 对此，市医疗保险中心主任杨林负有直接责任，市医疗保障局局长杨天悦负有首要指导责任。

作为起指导作用的道里区人民政府，也同样负有不可避免的责任。 本案中，道里区人民政府接到市政府人事权下放通知后，组织领导不力，未对区人社局、医疗保险中心接受市级人事权下放等业务进行深入研究部署，只要求区人社局等单位简要承担，跟踪效果 道里区人民政府划分副区长周长河也因此承担了解释责任。

宋伟告诉记者，道里区人民政府存在的首要问题，一方面是对委任权改革没有进行较为有效的研究部署，下级对政策了解不充分，另一方面是道里区人民社会局已经发生有关问题后，比较有效的督促和整改及时。

3群众通宵排队办理医疗保险手续，区医疗保险中心工作人员与中介内外勾结，通过代办谋取私利

8月24日，一部名为《支付医疗保险号码管理代理费，即可快速结算》的专题片在媒体上播出。 视频中，大众需要在哈尔滨市道里区人力资源和社会保障服务中心通宵排队工作。

来了好几次，之前五六点来都没有排队。 今天已经扔了。 (上午)两点多出来的。 哈尔滨市民对着照相机说。

到底是什么手续流程，大众需要连夜排队吗？

通报称，今年8月，哈尔滨市道里区医保中心在疫情防控常态化后恢复现场工作。 疫情防控期间大量业务累计，未考虑群众申请医疗保险激增的实际情况，每天可办理120个医疗保险订阅号，未认真测算，每天发放60个医疗保险号，造成群众难以办理医疗保险。

在媒体公开的专题片中，医疗保险业务最难谋，但业务代理却很有市场。 有人直接拿着社会保障代理的招牌动摇了该市。

另一方面，虽然通过代理明确地在门外招揽生意，但谁也不会停止。 另一个是工作的人熬夜排着长队，第一个是难求的。

调查表明，道里区医疗保险中心对在互联网上开展业务，未及时有效向大众推广和公布的个别工作人员与中介内外勾结，收取利润费，谋取私利； 接受委托为亲属、朋友办理插队业务。 今年7月，哈尔滨悦东商务新闻咨询有限公司工作人员聘请社会人士到区医疗保险中心门口办理代办业务，通过区医疗保险中心工作人员协助办理。 8月3日至24日，区医保中心工作人员张学东违规插队医疗保险业务101起(次)，共收取利润费6325元。 医疗保险中心负责人姜海和5名员工为亲属、朋友插队医疗保险业务，违规13起(次)。

问题的根源在于，当前少数基层领导干部存在严重的形式主义、官僚主义惯性，轻视群众利益，&lsquo； 我和自己高高在上的消极心理没有关系。 宋伟说。

面对这个棘手的问题，大众并不是没有向上级部门反映过。 5月以来，哈尔滨市市长热线共接到82条，包括道里区医疗保险难以预约、凌晨排队抢号、咨询电话不通、黄牛倒号等问题。

道里区医保中心隶属于道里区人社局，市民反映的问题由道里区访问办公室(市长热线处理部门)转发给道里区人社局解决，但道里区人社局只安排医保中心值班人员打电话回答投诉人，并简单地将问题交给分管领导

庄德水认为，这表明，中央的改革政策难以落地，因为有关机构和部门不想为官员，而是从机构利益和部门利益出发，改革自身权力和利益。

黑龙江省纪委监察委员会关于该问题的通报显示，区医保中心对业务量激增反应不力，官僚主义、简单化的解决力度差，且缺乏教育监管力度，导致员工与黑中介勾结，出现违规代办问题。 人社局官僚主义、轻视群众利益、不着力解决信访工作、对市长热线提出的问题重视不够，没有积极解决。 为此，哈尔滨市医保局局长杨天悦党内警告处分，区人社局局长张雷撤销党内职务，给予政务解职处分，降职为四级调整研究员。

这次说明责任准确打板，击中了当前形式主义、官僚主义的核心，不仅追究了相关机构和部门的责任，也追究了主要负责人的责任。 这表明，在重大改革面前不负责不作为的人，必须接受相应的解释责任。 庄德水说。

(/S2 ) ) 4面对问题，以事件为例析，开展作风建设大整顿，引出网络重要环节，开通大众服务最后一公里(/S2 ) )。

9月8日，哈尔滨市召开了深化作风建设专题预警教育会议，会上播放了道里区的例子，通报了群众办公难问题的调查情况。

这反映了我们未能真正投身于加入群众所面临的种种困境，未能真正置身事外，未能真正将人民至上的理念深入落实到工作中。 在警告会上，杨天悦反省地说。

黑龙江省委常委、哈尔滨市委书记王兆力在会上表示，全市各级党政机关和广大干部要不断加强宗旨意识，加强担当，以事为鉴，以事促改，全面深化放管服改革，深化作风建设，贯彻为群众服务的最后一公里

在此之前，哈尔滨市医疗保险局召开了特别主题预警教育会。 为了对比处理放管服改革引进不到位的问题，该市医保局再次梳理了医保新闻系统的各个流程和环节，进行流程再造，全面提高网上办理服务的性能，进一步取消相关说明手续，办理复合机的流程和业务网 经过改善，9月1日，道里区医疗保险中心当天达到198个(次)。

为了弥补区级医疗保险中心在承担下放的几个事项方面的薄弱环节，目前哈尔滨市医保局随时了解区级人员和窗口安排情况，及时进行培训，为区级人才社会部门提供支持保障，发现堵车难点，及时疏导、疏导

在区政府层面，涵盖各机构、深入挖掘各服务触角的作风建设正在进行。

8月29日，道里区召开区委常委扩大会议及专题预警教育会议，会上播出曝光预警教育片，各区级领导在会上发表专题发言，进行深入反思、调查，切实落实责任，改善问题。

此后，全区70多个机关组织机构和下属单位举行了全员参与的预警教育会议和作风建设讨论会，各委、局、街、镇、社区、院、站、所、队等148个机关部门的所有组织都在看问题后曝光了预警教育专题，并展开了改进。

从9月开始，道里区在全区开展了为期3个月的作风建设大整顿大幅度提升活动，宗旨意识不坚定、就业纪律自由松散、业务不熟练、滥用权力谋取私利、推卸责任、领导干部监管不力。

对比这次事件群众反映的突出问题，我们将从群众最不满意的问题入手，从群众最受益的事件中抓住，以自我革命的精神调整作风优化经营环境，使公司和群众看到明显的变化。 道里区委副书记、区长董继文说。 (本报记者王卓) )。

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