“卫健委：贫困人口大病报销提高至90%”

23日，卫健委在新闻发布会上表示，近年来，我国加强了健康保障，将农村贫困人口医疗费用负担控制在贫困家庭的可接受范围内，大病、重病住院医疗费用报销比例提高到90%左右，明显减轻了贫困人口的看病经济负担。

据卫生部门统计，大多数农村贫困人口重大疾病的医疗费在10万元以下。 那么，大病补助率提高到90%，意味着贫困人口应该承担的部分基本上只有几千元，对于农村贫困人口来说，有治病的勇气，大病就变得现实了。

据《新京报》报道，扶贫攻防战中，如何处理农村贫困人口的重大疾病的医疗保障，事实上已经成为政府实施健康扶贫战术的重要文案。 从2010年开始，大病保险制度开始在全国范围内试点，2010年将在全国范围内全面推开。

大病保险实际上是基本医疗保障制度的扩大和扩展，由政府招标商业保险机构承办大病保险，向城镇居民医疗保险基金、新农合基金集资，向商业保险机构购买大病保险，进一步保障了大病患者产生的高额医疗费。 目前，大病保险已经覆盖了10亿多城乡居民。

除覆盖范围不断扩大外，近年来，我国卫生医疗管理部门已经多次提高大病医疗费报销比例，保障水平不断提高。 例如，今年的政府工作报告中提出，2019年我国将继续降低和统一大病保险支付线，将报销率从50%提高到60%，进一步减轻大病患者、困难群众的医疗负担。

国家卫健委副主任曾云光扶贫办公室在新闻发布会上表示，国家卫健委反复保证基本底线是，根据贫困人口大病、重病住院医疗费报销比例90%、贫困人口县域就诊率90%的两个90%的就业思路，在供需两侧同时

诉求方要加强健康保障，精确建立保障机制，防止疾病贫困、因病返贫。 支持农村贫困人口参保，将其全部纳入城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助制度，处理贫困人口就诊有制度保障的问题； 地方在现行保障制度对贫困人口实行政策性倾斜的基础上，通过补充保险、政府兜底、慈善救助等多种形式，为身患大病、重病的贫困人口建立兜底保障机制，实行县域住院先行诊疗和一站式结算，保障力量 将农村贫困人口的医疗费用负担控制在贫困家庭可承受的范围内，大病、重病住院医疗费用报销比例提高到90%左右，明显减轻贫困人口的看病经济负担

在供给方面，优化健康服务，综合改善贫困地区县域医疗卫生服务的条件和能力。 以县级医院能力建设、县乡一体、农村一体机制建设和农村医疗卫生机构标准化建设为主攻方向，处理基本医疗存在保障上的突出问题。 全面推进贫困地区县乡村三级医疗卫生机构标准化建设，处理贫困人口地方看病问题，832个贫困县中，各县已有公立医院，99%以上的乡镇和行政村有卫生院和卫生室，其中88%的乡镇卫生院和75%的卫生室完成了标准化建设。 通过充分利用县域内医疗卫生资源，上下沟通，由县任用县为管理乡和派乡任用村以及巡回诊疗、派驻等方法，处理贫困人口就医的问题。 截至目前，各地已有县医院向乡镇卫生院派遣4万8000人，乡镇卫生院向村卫生室派遣村医2万4000人，2万6000名乡镇卫生院医生定期向村派遣，全国累计深化了对乡村二级医务人员9.9支持的三级医院的业务支持 1007所城市三级医院派出6174名医生进行分组支持，加强了比较当地疾病谱的专业能力建设。 远程医疗覆盖832个贫困县，延伸到乡镇卫生院，提高县级医院能力，处理贫困人口常见病、多发病在县域及时救治的问题，贫困人口县域就诊率达到90%以上。

另一方面，要重复大卫生大健康的理念，双重救治预防，分类救治大病和慢性病，加强疾病预防控制，推进健康扶贫关口。

在疾病救治方面，完善贫困人口制度化的分类救治机制，把健康扶贫工作贯彻到人身上，推动措施精准防病。 对大病患者在确定临床路径、定点医院、订单病种费用确定、报销比例确定、加强责任落实、加强医疗质量管理4大基础上大体实施大病专项救治，2019年小儿先天性心脏病、儿童白血病、胃癌、结肠癌、终末期肾病、耐多药结核病、耐多药结核病、 与慢性病患者相比，开展家庭医生合同服务，对高血压、糖尿病、结核病、重度精神障碍4种慢性病进行规范管理。 截至目前，已有1500多万人接受了基本的救治和管理服务，覆盖了98%以上的贫困患者。

在疾病防控方面，实施专项疾病防控措施，加强健康促进，努力消除健康风险因素。 以三区三州为重点区域，对比包虫病、艾滋病、结核病等重大传染病和地方病，作为一地一策、一病一策，开展综合防治。 开展贫困地区农村妇女两癌筛查项目、儿童营养改善项目和新生儿疾病筛查项目，深入开展提高重点人群健康水平的贫困地区爱国卫生运动，改善人居环境和卫生状况，营造健康环境； 实施贫困地区健康促进三年行动，对比开展健康教育和普及，提高健康素养，努力使贫困人口晚病、少病、少大病。

本文：《“卫健委：贫困人口大病报销提高至90%”》