“国家组织药品集中采购试点办：让患者用上价廉质高药品”

让患者使用廉价、高质量的药品

国家组织药品集中采购试点、联采工作人员回答记者提问

9月24日，国家医保局公布的信息显示，由于国家组织药品集中采购和录用考试(以下简称4+7考试) )全国性扩大，出现了拟选结果，与联盟地区全年最低采购价格相比，拟选价格平均减少59%。 与此前4+7试点选出的价格水平相比，平均下跌了25%。

这次试验扩大的目的是让更多的患者能够以更便宜的价格使用更高质量的药品。 怎样让患者可以使用中选药？ 国家组织药品集中采购试点、联合采购试点的相关负责人就相关问题接受了记者采访。

记者:试点扩招会给相关地区的群众带来什么样的改革奖金？

负责人:一是减轻相关患者的药费负担。 这次扩大试点范围，共有25个省参加。 试点范围扩大中的选拔价格与扩大地区全年同品种最低收购价相比，平均下跌59%，降价效果和替代效果重叠，患者的负面效果更为明显。 二是提高患者用药质量水平。 试验扩大范围多次重复批量采购，将50%~70%的市场采购量给予后发医药品适宜性评价合格的药品，实现质量提高降价，采取各项配套措施确保优先采用。 根据4+7试点运用的经验，药品在一般药品购买量中的比例将大幅提高，预计试点范围全面扩大落地后，全国范围内患者的用药质量水平将大幅提高。

记者:飞行员的扩大对医药领域有什么影响？

负责人:经试点扩大，公司参与热情高，有77家公司参加申报，45家公司拟当选，当选率超过50%，拟当选公司数量和拟当选价格水平总体符合预期。 综合来看，试点扩大对医药领域有以下影响。 一是促进仿制药的一致性评价。 试点范围的扩大多次以一致性评价为后发药品参加集中胶带量购买的纳入标准，允许一致性评价后发药品与原研药品公平竞争，对同品种药品通过一致性评价的生产公司达到3家以上时，不再选择未通过一致性评价的品种，市场容量趋于一致性 二是改善医药领域的生态。 通过扩大试点范围，多次议价、保证录用、及时退保，在全国范围内推进药品购销模式的改善，减少品牌宣传、销售和押金等交易价格，引导医生和患者合理用药，净化医药流通环境，改善医药领域的生态 三是快速发展领域规模化。 试点扩大后，25个用药量的采购覆盖全国全境，公司对产品质量、生产能力的供给和价格控制要求更高，公司面临更大的竞争压力，推进领域优化重组，逐步改变领域规模小、质量低的状况，实现领域规模化、集约化、集约化、价格管控

记者:试点范围扩大到全国后，如何保证中选药品的供应和质量？

负责人:一、允许各品种多次中标，扩大药品供应来源，中选公司对不足3家的品种，适当降低承诺采购量的比例，减少供应风险。 二是要求生产公司根据采购协议充分供货，建立公司紧急储备、库存和生产能力报告制度，生产公司自主选择配送公司，通过协商规范配送行为，确保供给稳定。 三、巩固中选公司的供给保障责任，确定中选公司是保障质量和供给的第一责任人，规定中选公司发生质量和供给问题时应承担的责任。

在结果的执行中，有关部门采取有力措施保障中选药品的质量。 一是督促中选公司落实药品质量安全的主体责任，严格执行原料质量管理，严格控制源头质量风险，按照批准的配方技术组织生产，加快药品新闻化的追溯体系建设。 二是要加强对中药生产、流通、连锁整体质量的监管，提高抽检频率，加强不良反应监测，加强违法违规公司的责任追究。

记者:如何帮助患者选择药物？

负责人:确保选拔出的药品进入医院，优先被录用，让群众真正享受改革的奖金，是扩大试点范围成败的关键。 医疗保障部门会同卫生健康部门健全公立医院激励约束机制，保证和护卫当选结果。

从医疗保障部门的角度，一是将药品的采用情况纳入医疗保险协议管理，确定违约责任和解决方法。 二是制定支付标准政策。 确定医疗保险对同一通用名称不同商品名的药品按同一支付标准支付，鼓励投保人合理用药。 三是加强对所选药品和未选药品采购中采用的监测，发现异常时及时采取措施处理。 四、对通过规范采用选定品种减少医保基金支出的医院，不减少年度医保总额预算额，医疗服务收支形成余额，按要求统一用于人员薪酬支出，调动医务人员积极性。 五是建立医疗机构医疗保险评价指标体系，将中选药品的采用情况纳入医疗保险评价指标体系，建立相应的奖惩制度。

从卫生部门的角度，措施有:一是选择药品优先采购和合理采用的政策通道，防止医疗机构以控制费用、限制医疗机构用药品种规格数量、药事委员会审定等为影响，选择药品供应和采用。 二是将选定药品纳入临床路径管理，制定用药指南，促进医疗机构科学合理用药。 第三，将优先采用的中药纳入公立医疗机构的绩效考核体系，建立医疗机构和医务人员的激励约束机制。

此外，试点范围的扩大还将纳入军队医疗机构、自愿参加的医保定点民间医疗机构和零售药店，进一步扩大中选药品的覆盖范围，使降价后的中选药品可供患者使用，确保改革红利。 (本报记者邱玥)。

的标题:国家组织药品集中采购试验:让患者使用廉价、高质量的药品

值班主任:李欢

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